我所了解的国内医保情况 @micomama
唐甬 • • 61355 次浏览之前有美眉micomama向我了解国内社保中的医保内容，我了解了一下，在这里做一个答复。因为考虑到可能有其他朋友也对这个问题有兴趣，所以直接发了一个新帖供大家参考。（发在心情版是因为之前micomama是在心情版的帖子问的，所以直接在心情版回了，各位大大不要拍砖）
医疗保险，分成三档处理。
第一档，是医保当年可用余额——这是每年初一次性打入的，一般是几千块钱，所以看看小病直接用这些费用来支付（有的地区有医保使用起档线，一般是几百块，就是几百块内自负，超出才可用医保，宁波已经取消这个起档线了。）。
第二档，如果发生费用超过了，也就是余额用完了，超出的部分自己需要按比例承担一部分费用，比如30%。
第三档，当费用超过一定标准（宁波好像是2万元，各地可能不一样），开始属于大病保险，个人承担比例下降到20%。
以上所说的，都是医保范围内的医疗和药品，自费项目不包含。
如果是宁波参保人员在宁波看病，以上非自己承担的部分直接医保入账医院，不需要个人垫付再保险。但是如果宁波人跑去上海看病，由于现在联网还没有完成，，所以需要自己先向医院支付，然后凭发票回宁波报销。
以下是网上搜来的政策文章，供参考。
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唐甬 楼主#1
补充一句如果是企业职工的话，自己承担的费用还可以到总工会报销一部分。
如果是事业单位的话，则参照公务员编制，报销比例更高——唉，不公平啊，难怪大家想去体制内。
另外，刚在帖子中忘了说一句，第一档中，医保当年余额用完后自动用历年余额，之后是开始统筹，也就是自己承担一部分。
如果是企业职工的话，自己承担的费用还可以到总工会报销一部分。
如果是事业单位的话，则参照公务员编制，报销比例更高——唉，不公平啊，难怪大家想去体制内。
另外，刚在帖子中忘了说一句，第一档中，医保当年余额用完后自动用历年余额，之后是开始统筹，也就是自己承担一部分。 -
#2
比起岛上的保险公司不知道好到哪里去了不知道好到哪里去了
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#3
问个问题如果在A省工作了一辈子买了医保，退休后到B省定居养老的话，可以在B省报销么？如果在A省工作了一辈子买了医保，退休后到B省定居养老的话，可以在B省报销么？
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唐甬 楼主#4
现在政府就在搞这个事情现在长三角正在努力联网中。
未来是这个目标，但是由于各地财政水平不一样（经济发达地区一般都会政府财政贴补），还是要有时间啊现在长三角正在努力联网中。
未来是这个目标，但是由于各地财政水平不一样（经济发达地区一般都会政府财政贴补），还是要有时间啊 -
#5
感动啊谢谢唐先生。
现在流量不够。
回家仔细读。
明天我就结束二十余年的海漂生涯，回国了。
感谢你以及狮城帮众多朋友给我留下难忘回忆。谢谢唐先生。
现在流量不够。
回家仔细读。
明天我就结束二十余年的海漂生涯，回国了。
感谢你以及狮城帮众多朋友给我留下难忘回忆。 -
#6
猜一猜多少年后能实现呢？全国联网啊，不是长三角联网，长三角领先全国多个省好多年好不好。
我爸妈还等得起15年，他们打算70就到长三角定居去。实现不了我家就悲剧了。全国联网啊，不是长三角联网，长三角领先全国多个省好多年好不好。
我爸妈还等得起15年，他们打算70就到长三角定居去。实现不了我家就悲剧了。 -
#7
很难横向比较一个是需要盈利的企业, 一个是政府津贴类国计民生。
只能说新加坡政府已经在逐步落实健保双全(至少有最基本的保障)
而且在国内索赔过的客户对国内的医疗系统也并不如意, 20万的账单, 医院卡一次只按15万算(有些费用不在范围内),去了社保局也是各种卡, 只拿回5万。
而新加坡这边很少听说符合索赔标准却拿不到全额索赔或者只能拿到一半的情况。一个是需要盈利的企业, 一个是政府津贴类国计民生。
只能说新加坡政府已经在逐步落实健保双全(至少有最基本的保障)
而且在国内索赔过的客户对国内的医疗系统也并不如意, 20万的账单, 医院卡一次只按15万算(有些费用不在范围内),去了社保局也是各种卡, 只拿回5万。
而新加坡这边很少听说符合索赔标准却拿不到全额索赔或者只能拿到一半的情况。 -
#8
听着不错但是不靠谱拉。很多东西不报的，比如护工都得自己请。
我经历过才知道。我自己是坡保险。但是不靠谱拉。很多东西不报的，比如护工都得自己请。
我经历过才知道。我自己是坡保险。 -
#9
祝阿姨回国顺利。
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唐甬 楼主#10
欢迎回国，预祝一切顺利！
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唐甬 楼主#11
呵呵，中国的发展速度难以估量，争取早日实现吧就好像15年前没有私家汽车啊，8年前没有高铁一样就好像15年前没有私家汽车啊，8年前没有高铁一样
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#12
嗯心怀美好的希望，反正还不急。心怀美好的希望，反正还不急。
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#13
恭喜恭喜啊！最羡慕可以回国的人了！祝回国一切顺利！经常回狮城帮看看。最羡慕可以回国的人了！祝回国一切顺利！经常回狮城帮看看。
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唐甬 楼主#14
关于国内医保报销拖欠的问题医保报销拖欠的事情确实是有的，主要是两个条件：
首先是在异地救治产生费用，因为如果在本地看病的话直接医院费用从医保账上走，不需要个人垫付也不存在报销的。
其次当地的财政状况不好，没有足够的财政来支持。很多经济发达地区医保都是财政补贴的，比如宁波医保报销就很快，根本不存在拖欠。但是一些经济欠发达地区，财政不够僧多粥少，就会出现医保报销拖欠。
所以发展还是硬道理，全国人民都富裕起来了才能解决这个问题。医保报销拖欠的事情确实是有的，主要是两个条件：
首先是在异地救治产生费用，因为如果在本地看病的话直接医院费用从医保账上走，不需要个人垫付也不存在报销的。
其次当地的财政状况不好，没有足够的财政来支持。很多经济发达地区医保都是财政补贴的，比如宁波医保报销就很快，根本不存在拖欠。但是一些经济欠发达地区，财政不够僧多粥少，就会出现医保报销拖欠。
所以发展还是硬道理，全国人民都富裕起来了才能解决这个问题。 -
#15
常来狮城帮科普天朝知识亚
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唐甬 楼主#16
呵呵，惭愧见识有限，看的主要还是以长三角为主，难免挂一漏万，仅供大家参考见识有限，看的主要还是以长三角为主，难免挂一漏万，仅供大家参考
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#17
小T，打PP！明明就是大姐姐。哼！友尽！明明就是大姐姐。哼！友尽！
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#18
谢谢各位。要走的人回头看坡坡也有很多可爱的人、地方、食物的。
当然壮丽山河还是咱家乡的美。
手心手背都是肉，
这时候真的是五味杂陈，一言难尽。
要走的人回头看坡坡也有很多可爱的人、地方、食物的。
当然壮丽山河还是咱家乡的美。
手心手背都是肉，
这时候真的是五味杂陈，一言难尽。 -
#19
个人认为国内小病门诊都报这个比坡好，但是大病可能还是坡比较靠谱。有关系的除外。
这次我是在骨科照顾病人，隔壁床一小伙说他手术时医生找不到螺帽，然后几个人商量着用个替代的。这让我想起几年前我动脊椎手术时医生也是在找东西的事，要知道我们都是半麻，虽然不痛，但是听到东西找不到这种事心里感受是非常不好的。这可能是手术房护士没有准备好，就跟教师上课没备课一样。
这次回去觉得吃惊的是我爹的伤口是用钉书机一样的钉的，大约二十厘米的伤口医生说只要十分钟就好了，缝的慢。
看看国内医疗，进步是看得见的，缺点也是明显的。
讲到钱，医院收护工费，按人头收，但是只管晚上每两小时帮翻身，所以自己得请护工。有的老人得两个护工，一天光护工费就是250以上，这个不可以报的。在坡坡，病人进去是有人照顾的，老太太擦澡换尿片都是医院里的护工干。这费用是保险可报的。国内住院自己得弄饭送，当然也有买，但是不太好。这边的食物医院有食谱选，在账单里。这些是我自己观察的，供其他要买保险的人参考。
这个比坡好，但是大病可能还是坡比较靠谱。有关系的除外。
这次我是在骨科照顾病人，隔壁床一小伙说他手术时医生找不到螺帽，然后几个人商量着用个替代的。这让我想起几年前我动脊椎手术时医生也是在找东西的事，要知道我们都是半麻，虽然不痛，但是听到东西找不到这种事心里感受是非常不好的。这可能是手术房护士没有准备好，就跟教师上课没备课一样。
这次回去觉得吃惊的是我爹的伤口是用钉书机一样的钉的，大约二十厘米的伤口医生说只要十分钟就好了，缝的慢。
看看国内医疗，进步是看得见的，缺点也是明显的。
讲到钱，医院收护工费，按人头收，但是只管晚上每两小时帮翻身，所以自己得请护工。有的老人得两个护工，一天光护工费就是250以上，这个不可以报的。在坡坡，病人进去是有人照顾的，老太太擦澡换尿片都是医院里的护工干。这费用是保险可报的。国内住院自己得弄饭送，当然也有买，但是不太好。这边的食物医院有食谱选，在账单里。这些是我自己观察的，供其他要买保险的人参考。 -
#20
破破的保险就是个坑啊。老婆朋友的老公由于前几个月失业，现在为了全家老小一个月上千的保险费居然还要到处借钱的还。而且有些病还不cover。相比之下我大天朝的医保牛逼到不行，大小病都可以报。今年我老妈住院半个月，动了个大手术，账单出来4万多，最后扣除医保自己就花了4000多RMB。我破破的同事说如果这手术放在这里，手术加住院费用轻松上十万。保险claim都很难～老婆朋友的老公由于前几个月失业，现在为了全家老小一个月上千的保险费居然还要到处借钱的还。而且有些病还不cover。相比之下我大天朝的医保牛逼到不行，大小病都可以报。今年我老妈住院半个月，动了个大手术，账单出来4万多，最后扣除医保自己就花了4000多RMB。我破破的同事说如果这手术放在这里，手术加住院费用轻松上十万。保险claim都很难～
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#21
什么保险这么贵？@x4难道是包含了人寿的。难道是包含了人寿的。
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#22
保险有很多种我对老天发誓，我不卖保险，家人也都不卖。
我买的第一份是给孩子买的，然后是我，然后是老公。
第一个报销的是我，当年年轻，买的时候也不懂，然后慢慢学习，调整。现在每个人的保费也不多。可以照顾基本需求。
当然全指望保险是绝对不行的 ，还得有其他水管，才能保证养老需求。
我对老天发誓，我不卖保险，家人也都不卖。
我买的第一份是给孩子买的，然后是我，然后是老公。
第一个报销的是我，当年年轻，买的时候也不懂，然后慢慢学习，调整。现在每个人的保费也不多。可以照顾基本需求。
当然全指望保险是绝对不行的 ，还得有其他水管，才能保证养老需求。 -
#23
我第一次回国看医生，住一人间，我和护工都有各自的床，标准间。
十七天。全报。每天补一百坡币。
是AIA保险。
先生本来很反感卖保险的，后来看我的事也同意买了，但是他的贵！因为他买晚了。
说句实在话，如果身体好，买了保险没有用，你就觉得亏了，可是未来的事情说不定，我自己身体不好，所以算下来好像是赚的。
买保险得选经纪是对的，尤其是第一个经纪，因为他给你的组合是得为你考虑的而不是为他佣金考虑的，这个得有经验热情认真的态度。我的经纪以及换了第四个了，第三个我很喜欢，可惜他不做了。
你这个朋友要还这么多保费，最好去找经纪沟通，看看哪些是的确需要的，哪些是不好的。去掉一些，一些可以用CPF买。这样会更适合他的需要。
住一人间，我和护工都有各自的床，标准间。
十七天。全报。每天补一百坡币。
是AIA保险。
先生本来很反感卖保险的，后来看我的事也同意买了，但是他的贵！因为他买晚了。
说句实在话，如果身体好，买了保险没有用，你就觉得亏了，可是未来的事情说不定，我自己身体不好，所以算下来好像是赚的。
买保险得选经纪是对的，尤其是第一个经纪，因为他给你的组合是得为你考虑的而不是为他佣金考虑的，这个得有经验热情认真的态度。我的经纪以及换了第四个了，第三个我很喜欢，可惜他不做了。
你这个朋友要还这么多保费，最好去找经纪沟通，看看哪些是的确需要的，哪些是不好的。去掉一些，一些可以用CPF买。这样会更适合他的需要。 -
#24
Ok i cOk ic...
Ok ic... -
唐甬 楼主#25
其实国内也可以买商业医保我一些上海的朋友有买，据说看病可以直接享受医院VIP服务的，用药报销范围也更广。
其实国内的社会医保和坡上的商业医保毕竟性质不同，确实不宜横向比较。
个人觉得，医疗是大事，能两个都有是最好的。我一些上海的朋友有买，据说看病可以直接享受医院VIP服务的，用药报销范围也更广。
其实国内的社会医保和坡上的商业医保毕竟性质不同，确实不宜横向比较。
个人觉得，医疗是大事，能两个都有是最好的。 -
#26
这里也在改。两个都有就是重本啊，自己要根据情况选择。选择多也烦，操心。两个都有就是重本啊，自己要根据情况选择。选择多也烦，操心。
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#27
我估计是的肯定有些养老储蓄或终身人寿类型的。
0－50岁医疗现金rider部分每个月是30新币左右(最高档次保私立医院)，意外40新币左右已经可以买50万的保额了。
一家四口加起来280新币，剩下的每个月几百块估计就是买其他的了。。。
肯定有些养老储蓄或终身人寿类型的。
0－50岁医疗现金rider部分每个月是30新币左右(最高档次保私立医院)，意外40新币左右已经可以买50万的保额了。
一家四口加起来280新币，剩下的每个月几百块估计就是买其他的了。。。 -
#28
其实我比较擅长提问题然后等待答案。然后等待答案。
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#29
@功夫熊猫问个问题，LZ@了我，可是我没有收到提示啊。为啥呢？
当然我只看狮城帮鲜事，所以看见了。
之前我以为@谁，谁是会被提示的。问个问题，LZ@了我，可是我没有收到提示啊。为啥呢？
当然我只看狮城帮鲜事，所以看见了。
之前我以为@谁，谁是会被提示的。 -
#30
不懂呢 我也来at一下 @micomama 可以看到么
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#31
可以奇怪！奇怪！
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#32
也许唐sir没有使用空格 @micomama
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#33
OK，好。明白！谢谢！好。明白！谢谢！
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唐甬 楼主#34
请教，哪里用空格?
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#35
我现在就是无保险裸奔状态国内的户口挂靠在一个特殊的机构，不能买医保
坡国没身份又没法买那个啥啥啥
商业保险太贵且事多，代理也总想往投资型保险的坑里带
感觉被福利制度抛弃掉了国内的户口挂靠在一个特殊的机构，不能买医保
坡国没身份又没法买那个啥啥啥
商业保险太贵且事多，代理也总想往投资型保险的坑里带
感觉被福利制度抛弃掉了 -
唐甬 楼主#36
国内只要有户口，就可以自己买医保的有暂住证也行啊，呵呵有暂住证也行啊，呵呵
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#37
俺的户口在学校什么都不能买，呼呼。不过听说可以补交，等这两年估计就可以搞定了，然后也就算是有身份的人了。。什么都不能买，呼呼。不过听说可以补交，等这两年估计就可以搞定了，然后也就算是有身份的人了。。
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#38
请问医保是要提前买还是回国后再买？当年买当年保？如果还要很多年以后才回国，是现在就开始买吗，还是回国再买？如果还要很多年以后才回国，是现在就开始买吗，还是回国再买？
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#39
当年买第二年开始使用如题如题