[保险] 这个怎么走可以报销

Freki  •   •  22845 次浏览

公民,年前买了保诚100%报销到私立的prushield,一直在renewal。

脸上长的个脂肪瘤,有点硬大概有围棋子大小了,不过不痛。惜命考虑准备活检并且割了。这个是无技术含量的100%可以报销,还是需要小心操作才能100%报呢?

我有自己的中介,也会和她讨论下,不过希望论坛的保险大神们给点意见,好在讨论的时候不至于一头雾水。另外讨论的时候需要录音么,怕如果中介说可以全报最后没成功是谁的责任呢?

先谢过
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22 条回复
  • Freki 楼主
    #1

    晕,差个重要的字是几年前

  • #2

    可以啊 之前我也做过类似手术(不过不在脸上)就是良性的小肿瘤 当天手术当天走人


    全报销且零操心(cashless way) 你懂的

  • Freki 楼主
    #3

    哇做活检了么,还是当时做当天割啊?是直接约specialist还是一般门诊就行?

  • Tenacity
    #4

    只要under day surgery 就可以报

  • #5

    不管良性恶性 切了再检啊料敌从严 你懂的

  • comsol
    #6

    哪个诊所或者哪个科做这个呀?
    我咨询下

  • jasonsg
    #7

    报是可以报但保成是claim based pricing。如果在私立医院的rider报销超过一定的数额,下一年的保费可能会增加。最好跟你的agent确定一下。

    如果不是什么大毛病,可以去公立医院的的私人医生。这样的话,下一年保费就不会增加了(可以更你的agent再确认一下)

  • leongfei
    #8

    不对啊良性恶性手术方式不一样啊。。

  • Freki 楼主
    #9

    是的我知道私立报销过一定额度明年就没有减免20%保费了,而且花费太高甚至明年可能保费翻倍
    不过这个手术+活检具体的费用也是不太确定。

  • #10

    我做了个差不多的先去poly开介绍信去nuh,然后nuh看了一次就预约的day surgery。报销我记得手术是直接走的保险,自己没付钱,但是看诊费是过后报的。

  • #11

    我老公割过肩膀的肉瘤没报销成功。说是因为在买保险前就长了。但是买保险前我们自己没注意到过,也没看过医生

  • Freki 楼主
    #12

    谢谢我的应该不至于,买了三年了,最近几个月才长。

  • x4
    #13

    去医院lab做day surgery帮不同的人claim过好几次了,目前还没遇到被拒绝的,
    这个问题私人医生的手术报价3000~5000,复诊每次应该都是500左右(包括换药拿药),因为你是pru的,往后几年就老老实实多交保费吧,优点是不用等,服务态度好,有什么问题能马上解决。

    如果去政府医院的话,不拿推荐信和不拿津贴开销应该是私人医院一半的样子,好处是明年你的保费继续有八折,不过你买了私人医院的配套因为怕涨保费每次都只敢去看政府医生,我觉得有点说不过去。。。

  • #14

    只要有Claim,就算是政府医院的Claim,那个八折优惠有没有了如果去政府医院治疗,或者去私立医院索赔数额小于一千,下一个续约的时候支付标准保费。
    如果去私立医院,Rider索赔超过一千而低于五千的话,续约的时候支付标准保费的1.4倍。
    如果去私立医院,Rider索赔超过五千的话,续约的时候支付标准保费的2倍。

    大概是这么个情况。

  • tfk
    #15

    花费只有超过18500,你的现金部分才会翻倍之后会慢慢降回来,最主要是涨的那点保费跟账单比的确是小数目。这个政策公平的一点是,那些没有claim或者去政府医院的客户一直享受低价。

  • tfk
    #16

    补充一点,rider部分超过5000,就是总账单超过18500rider部分第二年会涨两倍。

  • tfk
    #17

    很有可能是医生问病情的时候 比如什么时候那边觉得不一样呀 治疗的老公可能把时间说成了入保险之前的日期

  • #18

    其实他发现的时候是买保险之后但是医生讲他感觉这个肉瘤的大小应该是长了超过一两年了。。。所以就没有claim成功

  • #19

    这种手术竟然这么贵啊我身上有个小粉瘤也在考虑要不要手术移除,然后怎么走保险,走哪个保险的问题。

    也在想或者等下次回国的时候顺便做了,在国内就是个门诊的小手术,千八百人民币的估计就搞定了

  • Tenacity
    #20

    那怎么证明是买保险前长的

  • #21

    好像医生的信里有写他认为那个肉瘤大小应该有2年多但是那封信是密封好的,我们也没打开看

  • Freki 楼主
    #22

    那太黑了也就是说,如果医生写3年前长的,你的保险才买两年,就没法报了?问题是你也不知道医生会写几年?

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