请问我如果买住院保险
是不是生病时候什么医院都可以去
如果我直接去看私人医院急诊然后住院出来要报销
保险公司会不会觉得我为什么当时不看公立医院什么的拒绝
保险小白 请教大家 谢谢
9 条回复
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#1
保险公司不会问这样的问题，只是会根据保单条款进行审核索赔。
是否需要住院治疗，需要由医生诊断确认。
住院保险通常有两种级别，一个可以报销政府医院级别账单，一个可以报销私立医院单人病房级别账单。
举例说明：
PRUshield A Plus
这个可以报销政府医院单人病房级别的账单。如果还是选择了私立医院住院治疗，那么保单首先会打个65折，就是账单的35%的完全由自己承担，然后保单根据条款对剩下的65%进行报销。
PRUshield A Premier
这个可以报销私立医院单人病房级别以下的账单，包含政府医院级别的账单。 -
#2
跟你买的级别有一定关系，比如买保到私人医院级别，拿到什么医院都可以。买到政府A去私人医院报70%。
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南瓜马车 楼主#3
哈哈 谢谢详细解释
那如果有几种选择的治疗方案 病人选了要求住院
也可以报销吗 -
南瓜马车 楼主#4
那如果有几种选择的治疗方案 有住院和不住院
病人选了要求住院
也可以报销吗 -
#5
逻辑上没问题，具体要看索赔部门的审核。
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#6
如果有选择的话，选住院当然可以报销。
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#7
只要发生的情况符合索赔的定义，保险公司就会保险.
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#8
首先要看楼主当时买的是什么plan，是只保到政府医院的，还是既保政府医院也保私立医院的。
假如买到了私立医院的，那么自己直接去哪个医院都可以，直接去私立医院也没问题。 -
南瓜马车 楼主#9
谢谢楼上各位 我几年前买的 所以现在有点淡忘 听说已经在efiling 了 我还是等结果吧