住院保险, 现在还有必要换吗?

Smile007  •   •  12864 次浏览

队友的住院保险是prudential 的, 十多年前买的, 一直没有claim过

去年做了一次胃镜检查, 今年的现金部分涨了2倍多。

 

一下子涨价好多, 请问这种情况下有必要换一家吗?求大神指导。

21 条回复
  • x4
    #1

    只讲换了的风险第一,现在买不到100%的住院保险了
    第二,胃如果检查出来有问题,其他公司短期内胃会排除不保

  • #2

    胃的问题很难完全康复吧没遇到过胃部Exclusion后来可以痊愈拿掉的。

  • Smile007 楼主
    #3

    不好意思, 忘记说了, 胃没有问题一切正常

  • Smile007 楼主
    #4

    结果没有问题, 一切正常

  • 熊熊kun
    #5

    胃镜结果正常应该不会有排除不保的这个问题要从两个方面看吧?
    1.换了保险的好处:新的保险肯定会有比旧保险保障更加完善的地方,benefit和rider也更加个性化,能满足更多个体需求,
    2,缺点:换保险要重新健康审核,可能会出现排除的情况,第二,现在不允许住院费100%报销了,住院账单会有一定比例需要个人自己负担,以前旧保险的福利就不能享受了,还有保费的问题,新保单根据现在的年龄计算保费,和原保单相比保费是否会便宜需要具体分析

  • westworld
    #6

    prudential claim 过一次就会涨价吗?还是过了年龄段而涨的价?

  • nddsky
    #7

    如果没有健康问题那换insurer的缺点,一方面就是楼上提到的现在的副险不再有100%报销账单的选择;另一方面理论上新保单严重疾病的等待期会重新计算(虽然有的公司住院险并没有参照等待期、而是依据投保前是否出现症状来判断)。
    如果不介意分担co-pay(至少5%但cap$3000/年, 具体条款看各公司各产品),对健康情况也没有concern,楼主就可以考虑换;反之就不换。

  • nddsky
    #8

    都会跳年龄段会涨;理赔后取决于理赔金额,没有记错的话最低是理赔超过$1000,续保就会涨保费,理赔越多,涨幅越高

  • westworld
    #9

    这个太没道理了,那没 claim 过的有给折扣吗?

    是不是只有这家这么干?我看还是趁早换的好。

  • #10

    没claim过确实有折扣但是还是觉得很扯,保险公司应该要根据具体情况来具体分析才对。
    听说不久后市场还是会统一的,所以也一直没换.

  • #11

    请问之前买的有100%报的是会一直保持100%赔付吗?还是20xx年一律都要换去95%。

  • Freki
    #12

    同问买的pru家100%的,不知道还能坚持几年100%报销

  • love962397
    #13

    cap在3000是指在保险公司panel上的医生才cap在3000。如果是panel外的医生是没有cap的吧。

  • #14

    换不了。。。安心继续铺路登雪吧

  • nddsky
    #15

    对不过不同公司的保单在具体细则上还是有差别,一般来说是preferred的才有cap; non-preferred的报销规则就不完全一样。
    此外所谓的panel的规模差别也很大,有的公司多,有的就少。

  • 熊熊kun
    #16

    一般来说是的,这个要看具体保单的rider一般来说没有panel的是没有cap的,但是现在有的保险公司有cap封顶的rider

  • love962397
    #17

    是的,我的意思就是让大家注意所谓的3000是有先决条件的。不是所有都是cap在3000,很多人并不知道这cap的3000是有条件的。

  • 熊熊kun
    #18

    同不知道,哈哈哈,但大趋势估计是没有100%了

  • nddsky
    #19

    有折扣不过具体怎么扣法没怎么关注,层主可以找个Prudential的顾问咨询一下。对于有过理赔会视理赔金额涨续保保费的目前就是这一家。
    今后行业怎么发展也不好说,都要看目前各家公司实行的各种限制方法的效果。包括以前老款100%报销的副险能不能一直续保(目前是可以的)也不好说,也是要看行业统计数字,整个医疗保险系统要可持续才行。

  • nddsky
    #20

    对的肯定的,之所以保险公司要给出各种限制,鼓励大家去看preferred医生,也是为了控制医疗账单,一方面限制不合理的过度医疗,一方面对于panel里的医生,保险公司对于某些服务的收费可以有bargin power, 从而保证整个理赔数据尽可能接近正常的核保预期,让医疗保险系统可持续。

  • Smile007 楼主
    #21

    Claim 一次就涨价了。。。然后保持几年没有claim 。。就降回去了主要的考虑是。。
    现在现金部分就几百。。涨2倍就千多块。。。。 可以接受 。。
    如果以后老了,本来现金部分就贵。。 涨两倍。。接受不了


    Pru 真是奇葩 呀。。 其他公司好像都没有Claim过涨价这么一说, 他们把住院保险卖出了车险的味道。。。

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