孩子生病发烧,昨天看医生了

Finland12  •   •  23772 次浏览

今天没上学,烧退了,但是喉咙还是痛。
从我回到家,父母就没停止过,一直让我给孩子喝阿莫西林,我说不让,就一直吼,说上次也不让吃,最后肺炎,喝了十几天的消炎药,blablabla。
真的好烦,为了这个问题每次都会争吵。他们就是一点小问题,什么都要吃阿莫西林,上次爸爸做手术,因为对抗生素有抗药性,多住了两个星期。还没有吸取教训,还让我给孩子吃。现在还在nag, 烦!
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79 条回复
  • 羊驼君
    #51

    有竞争才会有动力啊现在连法律系毕业的都要靠自己找实习了,凭什么医生还能包分配。虽说进入医学院的时候成绩都不错,但是也不能保证大学里不变成学渣。

  • XHH
    #52

    为什么要做xray如果是肺炎,一般听诊器就可以听出来了,再验血就很清楚了。
    一般三天不好转就有细菌继发感染的可能性,如果严重就应该马上吃抗生素

  • #53

    同意竞争才有动力,但是你之前说的这些高才生觉得不甘愿我想除了那些觉得自己厉害的不得了的医学生(top10?),别的都是很感激这样的安排的,至少有实习的机会了

  • XHH
    #54

    这个就乱来了小孩的药量和大人完全不同,不能随便拿个成人的药减量就给小朋友吃了,全身rash说明阿莫西林超量挺严重的了

  • 1999
    #55

    所以老人的也不能说就是错耽误病的事 我也遇到过,所以基本不信任医院。两天烧我会说成三四天
    因为这边医院基本连续烧5天才会认真检查。就孩子隔三差五的生病,无非就是那以两种情况。
    还没看见有几个case说扛一一阵子就好了,反倒这么多都是越抗越严重,肺炎不就是病毒病菌进一步侵入肺了嘛

    基本两天不见好就用药,我觉得用药一天没好转就得考虑药不对症了。目前都是给孩子吃中药

  • sienzhien7
    #56

    找个靠谱的擅长小儿科的家庭医生或专科这些弯路就都免了。
    在住家附近搜索一下好的儿科医生和家庭医生,上kk放在其次。进kk还有个大问题是secondary infection.抵抗力差的孩子会出现院内感染。那就是一波未平 一波又起了。孩子遭罪。平常逐步学习一下常见儿科疾病的治疗和预防,医生给药的pattern,为啥给这些药,注意事项,剂量,以及自家小孩的健康情况,哪方面弱,尽量加强预防。久了有经验了,可以买些常用药在家备用应急,不至于遇到状况就手忙脚乱,当然做父母的,也要学会观察孩子的病状,反常的症状需要提高警惕。

  • Finland12 楼主
    #57

    对,感觉止痛药对咽喉炎是没用的

  • Finland12 楼主
    #58

    听了都听不出来做了xray就发现全部是white spot

  • #59

    看来lz真的是一点药理都不懂啊,止痛药只是止痛啊如果是病毒感染,会有很多并发症:喉咙疼是其中一种症状,病毒不是没有药,但是主流医疗的路线都是等你自己免疫力杀死病毒,同时为了让生病的人没那么痛苦,会开药缓解症状:鼻塞有鼻塞药,头疼/喉咙疼/全身疼-止痛药,流鼻涕太多有缓解流鼻涕的药。

    但是如果被细菌感染了,一般来讲人的免疫力可能抗不过细菌,就要用上抗生素,抗生素是大杀神,遇佛杀佛(益生菌)遇魔杀魔(细菌),所以有的人吃了抗生素会腹泻,因为肠胃的均衡被打破了,抗生素不管你是好的坏的,全都杀掉,但是抗生素没吃够,细菌没杀完就停药,那么细菌可能就进化成不怕这种抗生素的新型细菌。 超级细菌就是大部分的抗生素都杀不了,人如果被超级细菌感染,那就是听天由命回到没有抗生素的古代了。

    至于到底是病毒感染还是细菌感染,一般来讲持续高烧39度以上两/三天就要去看医生了,但是一般来讲发高烧并且‘精神萎靡不振’小孩子‘无精打采’‘没有力气和食欲’ 并且‘减少喝水’,那么第一天就要送急症。

    普通发烧,小朋友如果该吃吃该睡睡,可以观察为主,毕竟医院那么多病人,二度感染也不是不可能的,还有超级细菌一般都在医院发现。 ‘发烧,是身体提高体温,抑制体内病毒繁殖的一种手段’

    总结,观察到任何不对劲的情况,直接送儿医/急症(那个方便哪个来),至于不对劲怎么观察,多读书多学习多观察。

    非医学专业,以上是看各种科普文总结的,有错误请指出,我继续学习。

  • mirage
    #60

    仔细看了一遍我怎么得出好像医院还不如靠谱的诊所好的结论。。。

  • Finland12 楼主
    #61

    这个很危险药物过敏可大可小,层主要特别小心

  • shidu
    #62

    高烧拉肚子是痢疾吧,医生简直了,这边看病太保守,对付一般小病肯定没问题,真碰上肺炎痢疾这种病就耽误了

  • #63

    在这里看医生太多不好的经历了。几年前孩子还小,发烧几天外加荨麻疹。感觉有点严重直接去了kk急诊。等了几小时,看到了医生。没有任何化验,只说是可能病毒感染给了退烧药打发我们。问她身上的包是什么也回答不出。
    国内看病医生都会说出是什么病,而这里只会说病毒感染什么病毒不知道。怎么治疗自己抗。后来还是我网络咨询国内医生才知道是荨麻疹。
    搞得我现在家里常备退烧药抗过敏药,一般情况都不去看医生。

  • shidu
    #64

    国内富豪都喜欢过来开餐馆,谁来开个医院就好了,小而全的那种

  • qqdriver
    #65

    别在这里信口胡扯了用屁股想一下这都是不可能的事情,你是刚进医院的年轻医生,你会马马虎虎的做事?大好的前途不想要了?法律保护医生,医生就有胆量作死?

  • leongfei
    #66

    不知道可以查啊药盒里的单子会写的

    要不然就是这边医生通常会给开一个疗程的,开的抗生素吃完了就是一个疗程这样,不能吃个2,3天看症状好了就不吃了

    我也提供个例子

    小时候幼儿园生病,我妈本身医生,也没给用抗生素,然后就肺炎了,治好了;再之后,每次感冒,稍微不注意,抗生素不及时,立马肺炎,再严重点就要住院~后来治了好多年,肺炎终于不犯了,但是体质不好,不知道吃了多少药

  • rain22
    #67

    父母那一代人,都觉得自己是医生自己会用药。我才不按他们的来。
    我觉得这边对抗生素的控制挺好的,必须的时候才用。没必要就别滥用!

  • 羊驼君
    #68

    拿多少钱干多少事医生这么高大上的职业,一开始几年拿的跟理工科博后似的薪水,换你你愿意?很多医生就是想着熬过五年就跳槽。看病能拖就拖,一切按程序来就不会犯错。

    至于政府包庇,可以去查查中央医院当年震惊一时的丙肝感染事件,去看看最后那些个领头的医生的处罚如何。

  • #69

    看了好多怀疑医生有问题的呃,距今我去kkh也有四五次了,除了普通发烧(老大没经验太紧张了)被打发回去观察,后来自己关注了‘丁香医生’和丁香妈妈(我真的没在这公司上班, 但是里面有介绍小孩子多少岁什么情况要立刻就医,然后就医时要着重描述什么病情。),基本都是有的放矢(其实我真的不想这么有的放矢,我以后一点都不想去kkh,愿所有的a&e都没有我的身影!)

    描述中要特别提到比如连续5天39以上的烧,晚间咳嗽不停,等等等- kkh的老医生很严肃地说过我一句话:你们是父母,你们应该最清楚孩子的情况,我在问你们病情的时候,要清清楚楚的描述。当场就被教育了,不过我也很理解,因为医生第一先听你的描述,第二观察儿童的病理特征,结合两点判断需不需要验血,需不需要照x-ray,甚至判断立刻入院观察。

    还有关于医生google的,哈哈哈,我自己是英文不够好,病理的英文名除了普通的发烧呕吐拉肚子之外,你给我说个腹股沟疝气的英文啥的,我就得查字典了.... 会不会是医生在查这个病的中文名好解释给我们听呢? (可能也是我英文烂吧)

  • #70

    关于lz的困扰,你不是一个人我建议你给家人科普一下抗生素怎么运作的,还有副作用,顺便了解下人为什么发烧?公粽号里可多科普这些的了

    如果还不信,你可以把家里的抗生素都扔了啊(或者带到公司里放在)

  • 羊驼君
    #71

    再多嘴一句新加坡的医疗问题很明显,就是医生太少,呐为什么不扩招医学生呢?是因为医学真的非常高大上,一定只有全岛最聪明的那些个学生才能学会?还是触碰了谁的利益呢?

  • #72

    你可以问医生啊...ta不敢不回答你啊医生没空,你可以问发药的人啊..

    在控制抗生素的大环境下,一般医生会开一个疗程的药,意味着开的抗生素一定要吃完,其他的非抗生素药可以看情况吃,抗生素不吃完,就有很高的几率发生细菌产生抗药性。

  • KK灰
    #73

    个人观点我父母是医务工作者,从小生病基本是吃药扛, 挂抗生素和吃抗生素的经历屈指可数。现在孩子也面临同样的问题,还好父母都懂医所以基本没烦恼。公婆那边就麻烦点,思想还是转变不过来不过听完我们解释也还好。生病本来就有一个周期,症状也有峰值和低谷,一般来说感冒和发烧熬过那最关键的1,2天就好了。38.5以下尽量物理降温,当然发烧2-3天以上不退就赶紧去看医生吧。
    这边医生的水平良莠不齐,KK是有好医生的。但是急诊大家有条件的话就别去凑热闹了,排队的人太多而且态度也不好。MA和ME的急诊都不错(况且刚发烧也真的不需要去急诊,吃药在家观察下就行了,第2,3天烧不退再去看PD)。
    记得是看PD而不是GP。GP和SPECIALIST的差距还是很大的。
    感冒也没那么容易发展成肺炎,父母也多观察孩子的状况,如果感觉呼吸困难肺有锣音就去看PD吧,这个钱不要省。GP滥竽充数的太多了,对孩子专业的更加少。目前我娃看的PD从TMC到MA和ME都有,专业性还是值得称赞的。
    建议大家都看看崔玉套的书,也可以给长辈看,掌握点基本医疗知识。

  • Finland12 楼主
    #74

    这里说的是self medication在医生不肯给抗生素的情况下,自己觉得需要给

  • mirage
    #75

    同意病情描述很重要是医生判断病程的重要依据。我的经验,发烧咳嗽三天还能观察观察,五天还很严重没有好转就需要抗生素了。我看的一个非常普通的连锁诊所的医生和一个受欢迎的老医生都这个套路。

  • Finland12 楼主
    #76

    那如果是咽喉炎,痛到不能吞口水呢?孩子说痛得连话都不能说,烧倒是退了

  • qqdriver
    #77

    这种思维太low刚毕业要履行bond,在学医之前就是已经知道的事情,认赌服输,有什么不愿意的,不愿意就滚,让愿意的人来学。不排除个别的害群之马,但是信口开河说很大一部分都是这种想法,那就是纯属胡扯了。
    医生按照程序来难道不是很正常吗,不按程序来,出了事你替他兜着吗?

  • #78

    我过去三个月被反复传染各种感冒,其中两次就是咽喉痛到吞口水都痛这种情况吃止痛药啊.....
    中国人有多爱吃消炎药,就有多不爱吃止痛药....以前我一点都不愿意吃止痛药,觉得痛就痛吧,吃啥药,可能年纪大了,不抗造了,对痛的忍耐度降低,痛到影响心情/生活的时候我就吃止痛药(班纳度)....

    这篇是科普文:又到流感季 小儿流感治疗需牢记
    http://yao.dxy.cn/article/487703

  • #79

    我不是医生我无法回答你这个问题自主用药要了解用药的剂量和时间, 比如阿莫西林,按照下面的说明书,小儿要按体重算药剂量的。 PS 诊所开抗生素一般吃7天。

    【用法用量】
    口服。成人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g。小儿一日剂量按体重20~40mg/kg,每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg,每12小时1次。--

    肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。

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