全家目前住院保险都是买的AIA HEALTHSHIELD GOLD MAX 100%报销。 这么多年从来都没有claim过,直到今年一下子claim两次。 这两次的情况都是这样的,
刚开始因为一些情况去医院看专科医生,然后医生推荐做了scan, 接下来还有几次专科医生复诊,最后做了一次day surgery, 就因为最后一次的day surgery,所以之前的看专科医生和scan,以及接下来的复诊都可以报销了。
刚刚收到明年住院保险的账单,因为年龄关系,今年涨了很多,就考虑是不是应该换去Saver plan。 看版上的信息,Saver plan必须看AIA指定的专科医生才可以100%报销,这样我上面讲的情况,是不是很有又能不能100%报销,因为第一次看专科医生,根本就没有预料到接下来会住院, 是不是前面看专科是scan的钱都不可以报销?
如果是saver plan, 是不是每次看专科都要最好要找AIA推荐的医生?以免出现之后预料之外的住院情况?
这个100%的住院报销真的很省心, 知道什么都可以报销,住院的时候就不用考虑太多,直接住最好的病房。
另外,住院保险并不是真的要在医院住一个晚上才可用,相信很多人都知道做胃镜检查也可以报销住院保险。另外貌似如果做某些scan的时候如果用上了麻药也算day surgery。
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#1
召唤AIA经纪来解答一下顺便问一下,拔智慧牙的手术可以报销吗?
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开始了 楼主#2
@x4拔牙的住院保险应该不能报销
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#3
住院保险的索赔条件是住院至少6个小时或者Day Surgery如果没有住院也没有Day Surgery的话,之前检查的费用就不能报销了。
AIA Preferred Providers,包含所有政府医院的医生,以及列表中大约400位在各个私立医院的各个科室的专家医生。
如果换去A Saver,然后去私立医院住院,而且主治医师不在这个列表里面的话,需要自己负担Deductible,每年最多$3500。 -
开始了 楼主#4
多谢答复。A saver只要是在政府医院都能100%报销?这样看来也不错,因为今年我家两次都是住政府医院。
这样是不是换成A saver后, 以后看专科医生只要是去政府医院,或者是去私立医院里面AIA推荐的主治医生,就可以保证100%报销?
如果是去私立医院,看的不是AIA推荐的医生, 自付额一次是多少? 你上面只说到一年最多S$3500. -
#5
抱歉在AIA希腊年度峰会有时差没看到
拔智齿不算住院保险,除非车祸引起的。
是不是前面看专科是scan的钱都不可以报销?
A saver主要看手术和住院的主治医生是不是合作的,门诊没有要求一定是合作医生,只不过前后门诊找合作医生或政府医院医生时间比较久400天。
如果是saver plan,是不是每次看专科都要最好要找AIA推荐的医生?以免出现之后预料之外的住院情况?
同上,不是合作医生的门诊并不是不能报销,只是时间比合作医生短而已,最大的区别主要是关于住院或手术时候的A saver要注意非合作医生的自负额问题。
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#6
政府医院医生全部算合作医生只有住院A级病房或以上,选Saver却没去合作私人医生,需要还3500自负额,如果是日间手术需要还2000自负额。
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#7
逻辑上是这样的就像前面提到的,Preferred Providers包含了所有的政府医院,以及列表中的那些医生。
如果去的是私立医院,而且医生不在列表中,那么需要自己承担Deductible,这个是每年一次的,对于私立医院来说, 这个自付额是3500,就是这一年内私立医院住院费用的头3500。 -
开始了 楼主#8
关于这个3500看你和x4 的描述,假如没有用AIA指定医生住院了,而且这次住院花费假如只是4000,我也要自付3500?
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#9
是的这个$3500叫做Annual Deductible,是一年内账单的first $3500. 比如一年里两次手术/住院,第一次私立医院非指定医生,账单$4000,需要自付$3500,报销$500;第二次还是私立医院非指定医生,账单$10000,全部报销,因为这一年里面的$3500已经自付过了。
换句话说,A saver这个副险,即使是私立医院非指定医生的住院/手术账单,最多也就是一年自付这个$3500。 -
#10
给个参考,我最近把全家保险review了一下做了些调整AIA Essential全部调去A Saver,感觉未来保费还会飞涨,特别是40岁朝上贵得离谱,实在没意思,省下的钱再加一点预算,给全家加了最高赔付额的早期重疾险。鉴于小坡的医疗技术水平,觉得万一遇到复杂问题还是拿笔钱回国或者去别的国家看。人寿保险本来就有,每人又加了一份不同公司的,分散一下风险。
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#11
是说政府医院看任何一种情况的医生住院A病房,down grade 到A saver,一样是不用自负3500?
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#12
是的有在政府医院任职的医生,不管什么title,安排在政府医院住院或手术的话,目前都是在A saver保障范围内不用还自负额的。
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#13
政府医院各种医生我想说的是每次去都固定看这个医生的情况,这种是政府医院private等级的,downgrade 到a saver ,也是没有3500的自负?
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#14
只要在政府医院A saver目前都是安全的
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#15
明白了谢谢,downgrade价钱差很多的,
希望以后不会有不会的条款出来 -
#16
这个就不是了吧 你可以看看你们更新的保单条款如果是a saver,住的私立医院用的是非合作医生 相当于没有rider 除了自付3500,还有co insurance 10%
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#17
更正一下 是新的max A rider—vitalhealth AObject

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#18
你说的是今年4月1号的新副险Max VitalHealth对于2018年3月8号之前买的Plan A主险加上Max Essential A rider, 是可以随时downgrade到Max Essential A saver的, 我说的是Max Essential A saver, 跟你说的是不同东西
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#19
day surgery请问一下 在NUH看病 先是做b超发现有问题 建议做day surgery 进一步检查 后面结果没什么事 买的AIA HEALTHSHIELD GOLD MAX AIA Essential 所以只给报销day surgery 的费用 前后的初诊 b超费用 后面的拿结果问诊的费用都是不包括的吗?
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#20
包括的可以手动交给你的保险经纪让他/她帮忙处理,如果需要进一步补充材料也会联系你的。
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#21
day surgery谢谢你 请问是有合同条款支持的吗? 我的经纪告诉我 只能是day surgery 批准后的问诊费才能报销 像我做完day surgery 一周后拿结果的问诊费(因为 day surgery 是两周后批的)那会day surgery 还没批 都是不报的 是这样的吗?
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#22
以我为准前后各13个月相关的账单,不论普通门诊还是专科门诊拿去报销。