保险公司太恶心,求助!

Danche  •   •  45066 次浏览
39 条回复
  • x4
    #1

    找GP重新写推荐信能改变保险公司索赔结果的只有
    GP的推荐信,动手术医生的报告,能改变保险公司索赔结果的只有
    GP的推荐信,动手术医生的报告,

  • x4
    #2

    顺便提醒下不要把公司给的保险当作唯一一份保险(救命稻草),
    个人至少投保升级下个人的CPF医疗保险,遇到真的大的问题,入职都可能被取消就更别说公司的保险了。不要把公司给的保险当作唯一一份保险(救命稻草),
    个人至少投保升级下个人的CPF医疗保险,遇到真的大的问题,入职都可能被取消就更别说公司的保险了。

  • Danche 楼主
    #3

    谢谢回复,但是GP的推荐信和医生报告都说了之前没有症状也没有medical history不知道还可以改什么了不知道还可以改什么了

  • Danche 楼主
    #4

    楼主没有PR :(((((

  • Lion_sg
    #5

    哪家保险公司另外这个是公司投保的还是你个人买的?另外这个是公司投保的还是你个人买的?

  • #6

    没有PR也可以投保住院保险的只是保费全部使用现金支付。只是保费全部使用现金支付。

  • Danche 楼主
    #7

    AXA, 公司买的group insurance,通过Aon care

  • Danche 楼主
    #8

    好的,谢谢提醒

  • #9

    Letter of Guarantee只是担保信而已,更重要的是后续的索赔如果他们现在以可能是Pre-Existing为理由不给LOG的话,后续也可能以同样的理由拒绝赔付。

    楼主的情况,只能尽力争取吧,是不是工作需要长时间站立?或许可以让公司HR写信支持一下。如果他们现在以可能是Pre-Existing为理由不给LOG的话,后续也可能以同样的理由拒绝赔付。

    楼主的情况,只能尽力争取吧,是不是工作需要长时间站立?或许可以让公司HR写信支持一下。

  • #10

    现在投保自己的住院保险的话,这个就真的算是Pre-Existing Condition了至于保险公司如何处理,就看审核部门的决定了。

    如果给了Exclusion,以后情况好了的话可以申请Review,可能可以去掉Exclusion。至于保险公司如何处理,就看审核部门的决定了。

    如果给了Exclusion,以后情况好了的话可以申请Review,可能可以去掉Exclusion。

  • Danche 楼主
    #11

    对的,他说让楼主先去做手术,自己付钱,然后他们再评估这样到时候他们还是可能拒绝付钱,楼主工作是做实验,有时候需要站着,HR也回复他们说让他们给我LOG 了,看他们怎么回复了,谢谢了()这样到时候他们还是可能拒绝付钱,楼主工作是做实验,有时候需要站着,HR也回复他们说让他们给我LOG 了,看他们怎么回复了,谢谢了()

  • x4
    #12

    这个证据能帮你争取到索赔成功的
    保险公司自己是没权力否决外面医生的报告的能帮你争取到索赔成功的
    保险公司自己是没权力否决外面医生的报告的

  • Danche 楼主
    #13

    好的,太谢谢了

  • 于默然
    #14

    求问针对lz所说这类情况,除了公司集体保险之外,还可以买什么保险呢针对lz所说这类情况,除了公司集体保险之外,还可以买什么保险呢

  • #15

    如果没有买个人的住院医疗保险,最好是先买完再做手术吧。等做完手术后,你的血管和腿部估计就不在受保范围了。。。等做完手术后,你的血管和腿部估计就不在受保范围了。。。

  • finney
    #16

    搭车问下如果之前只是觉得有不适,去诊所看过几次,但是没有确诊,买了保险以后去医院确诊了的,算不算Pre-existing condition?如果之前只是觉得有不适,去诊所看过几次,但是没有确诊,买了保险以后去医院确诊了的,算不算Pre-existing condition?

  • QQMM
    #17

    这个做不做手术都是pre existing了啊都需要declare都需要declare

  • QQMM
    #18

    自己的integrated shield 私人医疗保险

  • QQMM
    #19

    理论上买的的时候需要declare的特别是由此造成重大疾病,保险公司能查回GP的特别是由此造成重大疾病,保险公司能查回GP的

  • nddsky
    #20

    只要有过相关就诊记录严格地说只要之前有过症状,在申请保险的时候都需要申报的。如楼上所说,如果医生让做手术,反而是做完手术以后完全恢复或者至少状态稳定以后再申请保险比较好。通常保险公司不会接受一个还没有结论或者说没有discharge的病症,有可能直接给exclusion或者让delay申请;delay申请的意思就是等目前这个condition治好或者至少有明确结论再申请。严格地说只要之前有过症状,在申请保险的时候都需要申报的。如楼上所说,如果医生让做手术,反而是做完手术以后完全恢复或者至少状态稳定以后再申请保险比较好。通常保险公司不会接受一个还没有结论或者说没有discharge的病症,有可能直接给exclusion或者让delay申请;delay申请的意思就是等目前这个condition治好或者至少有明确结论再申请。

  • Danche 楼主
    #21

    请问为什么这个算pre exsiting啊我从来都没有被确诊过,治疗过,也没咨询过,根本就没有医疗记录啊,医生报告也说我之前没有症状我从来都没有被确诊过,治疗过,也没咨询过,根本就没有医疗记录啊,医生报告也说我之前没有症状

  • QQMM
    #22

    是说你现在买私人医疗保险算

  • QQMM
    #23

    我是说你现在如果买自己的私人医保 算pre existing因为你已经看过医生了呀因为你已经看过医生了呀

  • Danche 楼主
    #24

    哦哦,但是对我之前公司买的保险应该不算吧?

  • #25

    没有确诊,应该不算的。谁没有个头疼脑热,不看医生?只要不确诊,自己Claim的时候不跟保险公司说我这个毛病在我买保险时已经存在了,那保险公司没有理由不理赔的。
    我向Prudential Claim过三次微创手术费用,前后Claim了6万多新币,都没有遇到任何问题,全部是出院时医院给做E-filing,出院回家后保险公司自动就把支票寄过来了,都没有保险经纪的事情。因为我的那个问题虽然存在很多年了,在中国看了很多的医生,但是从没有确诊过,找不出病因,是来新加坡买完医疗保险两年后才确诊的。。。谁没有个头疼脑热,不看医生?只要不确诊,自己Claim的时候不跟保险公司说我这个毛病在我买保险时已经存在了,那保险公司没有理由不理赔的。
    我向Prudential Claim过三次微创手术费用,前后Claim了6万多新币,都没有遇到任何问题,全部是出院时医院给做E-filing,出院回家后保险公司自动就把支票寄过来了,都没有保险经纪的事情。因为我的那个问题虽然存在很多年了,在中国看了很多的医生,但是从没有确诊过,找不出病因,是来新加坡买完医疗保险两年后才确诊的。。。

  • #26

    论买个人医疗保险的重要性!不能只依靠公司的医疗保险,还是应该在健康时给自己买好个人的住院保险,没有买的狮城帮网友赶紧联系@X4吧。。。不能只依靠公司的医疗保险,还是应该在健康时给自己买好个人的住院保险,没有买的狮城帮网友赶紧联系@X4吧。。。

  • #27

    静脉曲张不是几个月能形成的。
    楼主刚买保险几个月,有些疾病是在保险生效至少三个月后才cover的。
    个人理解不是几个月能形成的。
    楼主刚买保险几个月,有些疾病是在保险生效至少三个月后才cover的。
    个人理解

  • Danche 楼主
    #28

    其实这是一个争论的点第一,静脉曲张导致的原因现在科学也没有明确的说法,医生在我报告里面也填的unknown,所以是不是三个月形成的谁也不能保证。第二就是PRE exsiting condition要被医生确诊过才算吧,之前得有可以查证的记录吧。不然很多病保险都可以以这个为借口了第一,静脉曲张导致的原因现在科学也没有明确的说法,医生在我报告里面也填的unknown,所以是不是三个月形成的谁也不能保证。第二就是PRE exsiting condition要被医生确诊过才算吧,之前得有可以查证的记录吧。不然很多病保险都可以以这个为借口了

  • #29

    细读保险条例确有很多疾病在头三个月不cover.楼主六月入职,八月发病,时间仅有两个月。至少我学的医学课本里写明静脉曲张是长期慢性形成。没更新知识,不知道最新的说法。确有很多疾病在头三个月不cover.楼主六月入职,八月发病,时间仅有两个月。至少我学的医学课本里写明静脉曲张是长期慢性形成。没更新知识,不知道最新的说法。

  • bigmice
    #30

    会算pre-existing买的时候不需要declare,但在买了之后就查处来,会根据医生的报告看症状出现的时间点,来决定是否属于pre-existing给不给予claim.买的时候不需要declare,但在买了之后就查处来,会根据医生的报告看症状出现的时间点,来决定是否属于pre-existing给不给予claim.

  • 花无声
    #31

    另外,团体险的条款比较不利于雇员的所以,本地人工作的几乎都有团体险,还都升级私人住院险。这方面同胞们的意识比较差,前几天刚遇见一个同胞和我说:我们有公司险,足够了,去年都没用到呢。再配上他们俩公婆对保险经纪的鄙视表情,我直接放弃他们一家了。

    楼主这个不是这个情形,是关于PRE-EXIISTING的问题。但这个如果是私人住院保险的话,只要GP出证明不是之前就有的,肯定是可以报销的。所以,本地人工作的几乎都有团体险,还都升级私人住院险。这方面同胞们的意识比较差,前几天刚遇见一个同胞和我说:我们有公司险,足够了,去年都没用到呢。再配上他们俩公婆对保险经纪的鄙视表情,我直接放弃他们一家了。

    楼主这个不是这个情形,是关于PRE-EXIISTING的问题。但这个如果是私人住院保险的话,只要GP出证明不是之前就有的,肯定是可以报销的。

  • x4
    #32

    如果在新加坡诊所看过已经会算了因为pre-conditions的定义是 any diagnosis or any symptoms have been advised or treated or known, 这个symptons是医生可以做判断以他的意见是什么时候就有的,当然一般医生做这类判断都比较保守,没有明确证据下一般都是按最近或客户自己口述的时间来写

    除非你看的是和最后索赔不相关的问题,或者新加坡这边完全没记录且症状不明显,不然最好在投保的时候都申报吧,只能靠有经验的保险经纪去争取了。因为pre-conditions的定义是 any diagnosis or any symptoms have been advised or treated or known, 这个symptons是医生可以做判断以他的意见是什么时候就有的,当然一般医生做这类判断都比较保守,没有明确证据下一般都是按最近或客户自己口述的时间来写

    除非你看的是和最后索赔不相关的问题,或者新加坡这边完全没记录且症状不明显,不然最好在投保的时候都申报吧,只能靠有经验的保险经纪去争取了。

  • #33

    同意层主最近去做了一个day surgery,直接去的Mt E, 本来以为公司的保险可以cover, 因为入职的时候HR跟我吹嘘本公司保险有多好多好,所以discharge的时候,我直接跟医院说不用E-file去个人保险,选择公司保险受理。

    第二天打电话给保险公司,询问公司团体保险如何claim, 保险公司却跟我说现在只能claim out patient, day surgery 要入职第二年才能报销,而且cap S$2500, (我在公司6个月了), 要强行报销也可以,就要出示医生的说明书证明我不是pre-condisitions,claim时间还很长. 我一听,果断跑回Mt E, 各种撒娇卖萌,医院工作人员给我waive 各种admin fee ,改回claim 个人住院险了。

    接下来就很顺利,现在Mt E已经把手术费用打回我的信用卡了,现在就等further claim那些看specialist 的费用了。 Mt E 虽然贵,但是我随便walk in 安排给我的specialist 相当的好,给的药也非常有效,还是值得的。

     最近去做了一个day surgery,直接去的Mt E, 本来以为公司的保险可以cover, 因为入职的时候HR跟我吹嘘本公司保险有多好多好,所以discharge的时候,我直接跟医院说不用E-file去个人保险,选择公司保险受理。

    第二天打电话给保险公司,询问公司团体保险如何claim, 保险公司却跟我说现在只能claim out patient, day surgery 要入职第二年才能报销,而且cap S$2500, (我在公司6个月了), 要强行报销也可以,就要出示医生的说明书证明我不是pre-condisitions,claim时间还很长. 我一听,果断跑回Mt E, 各种撒娇卖萌,医院工作人员给我waive 各种admin fee ,改回claim 个人住院险了。

    接下来就很顺利,现在Mt E已经把手术费用打回我的信用卡了,现在就等further claim那些看specialist 的费用了。 Mt E 虽然贵,但是我随便walk in 安排给我的specialist 相当的好,给的药也非常有效,还是值得的。

     

  • #34

    医疗保险要在健康时就买好啊!如果在买医疗保险之前没有在新加坡有过相关的医疗记录,保险公司是否理赔的依据应该就只是医生的诊断报告吧。
    我来新加坡后,在买个人的医疗保险之前,没有在新加坡的医院或诊所去检查过后来确诊的那个病症。很多年前我有在中国动过手术,治疗过一个相关的小问题,在买Prudential的保险时也如实Declare了。
    我在新加坡做第一个微创手术时,我向医生说过我担心保险公司不理赔我的手术费用。医生让我不用担心,后来他给我开的出院报告上写的是我因为XX疼痛几周。。。看病找个好医生很重要,尤其是需要住院动手术的时候。。。如果在买医疗保险之前没有在新加坡有过相关的医疗记录,保险公司是否理赔的依据应该就只是医生的诊断报告吧。
    我来新加坡后,在买个人的医疗保险之前,没有在新加坡的医院或诊所去检查过后来确诊的那个病症。很多年前我有在中国动过手术,治疗过一个相关的小问题,在买Prudential的保险时也如实Declare了。
    我在新加坡做第一个微创手术时,我向医生说过我担心保险公司不理赔我的手术费用。医生让我不用担心,后来他给我开的出院报告上写的是我因为XX疼痛几周。。。看病找个好医生很重要,尤其是需要住院动手术的时候。。。

  • x4
    #35

    是的在新加坡看病留底比较容易,一般小问题还好,给了药就不需要再来复诊,
    一定要趁健康或问题不明显的时候投保,
    一旦被医生诊断,或告知不正常需要复诊就已经需要额外申报了
    当然索赔的时候遇到个好医生也很重要,在新加坡看病留底比较容易,一般小问题还好,给了药就不需要再来复诊,
    一定要趁健康或问题不明显的时候投保,
    一旦被医生诊断,或告知不正常需要复诊就已经需要额外申报了
    当然索赔的时候遇到个好医生也很重要,

  • jinianmy31
    #36

    借楼问一下不是pr 想买一个能涵盖全一些的个人医疗保险 可以推荐一下吗?大概保费多少呢?我看楼上有人说您是领域专家 麻烦啦不是pr 想买一个能涵盖全一些的个人医疗保险 可以推荐一下吗?大概保费多少呢?我看楼上有人说您是领域专家 麻烦啦

  • x4
    #37

    不是pr也能选CPF的升级住院医疗计划,
    不同的是只有AIA,GE,pru,NTUC这四家保险公司有做该计划,
    另外本来由公积金支付的保费由现金支付(因为工作准证或学生准证没有CPF)
    保费和年龄有关,年轻人20-40岁大概60-80/月 保所有医院100%的住院医疗手术费用。
    也可以不保100%只保账单超过$3500部分的90%,保费只有100%这种的一半。也能选CPF的升级住院医疗计划,
    不同的是只有AIA,GE,pru,NTUC这四家保险公司有做该计划,
    另外本来由公积金支付的保费由现金支付(因为工作准证或学生准证没有CPF)
    保费和年龄有关,年轻人20-40岁大概60-80/月 保所有医院100%的住院医疗手术费用。
    也可以不保100%只保账单超过$3500部分的90%,保费只有100%这种的一半。

  • jinianmy31
    #38

    多谢哈这是保住院的 那非住院呢 比如说湿疹看皮肤科 还有腰部劳损需要开药的 也可以100%cover吗?这是保住院的 那非住院呢 比如说湿疹看皮肤科 还有腰部劳损需要开药的 也可以100%cover吗?

  • #39

    手术要多少钱呀

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